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眼皮长黄斑、脚趾暗沈...心脏名医:你的血管变硬了

5大迹象预告血管弹性变化:
1 耳垂有皱摺
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根据研究指出,耳垂上出现横纹时,有很大几率患有心血管疾病。因为人的耳垂并无软骨、肌肉或韧带,耳垂之所以呈现充盈的状态,主要是靠血液支撑的。在一般的情形中,由于我们动脉对耳垂的供血充足,所以耳垂充盈饱满有弹性。
不过当耳垂出现斜纹时,不一定就是完全代表患上心血管疾病,只是根据之前研究的统计,有比较大的机率可能是血管出问题。如果发现耳垂有皱摺而担心的话,最好还是到医院寻求专业医师的诊断。
2 眼皮黄斑瘤
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有些人看到眼皮周围出现黄斑,以为是皮肤问题而去打雷射,其实这是胆固醇过高的问题。眼皮黄斑瘤的主要成分就是胆固醇,这在有家族性高胆固醇血症的人更容易看到。当我们血管沉积过多胆固醇,便容易形成动脉硬化,进而提高罹患心血管疾病的风险。
3 测量踝臂指数
藉由测量脚踝和手臂的血压,也是一个检视血管健康的方法。通常脚踝和手臂的收缩压比值介于1.0到1.2是比较正常的,如果脚踝和手臂的收缩压比值大于1.3以上就代表过度硬化,而比值小于0.9代表血管明显的狭窄,因此过高或过低皆不好。
测量踝臂指数是一种方便执行的方法,可以作为一般人评估血管健康的参考。
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血压怎幺看?
测量血压时会出现一组数值,例如 120/80mmHg,数值较高的为「收缩压」,较低的为「舒张压」。
  • 收缩压是心脏收缩时送出血液所赋予的压力,它和大动脉的硬化程度有密切相关。
  • 舒张压当心脏舒张时所维持的血压,多是由周边血管阻抗来决定舒张压的数值。

血管硬化还有哪些警示徵兆?请看下一页

4 左右手之收缩压值差
从两手收缩压的差距,也可以观察出是否出现血管相关病变。一般两手血压的正常差距为5∼10mmHg,若左右两手之收缩血压值差距>20mmHg,代表手动脉已有阻塞,建议必须立即就医,以尽快找出原因,并接受治疗。
5 皮肤表面的改变
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当病人有「血管肢端发绀」的情形时,代表四肢动脉的血流反应不顺畅,此时脚的皮肤会变黑,颜色也会比较黯沉。如果血管阻塞为急性发作,因为脚的血流不够,脚反而会变得苍白,走路会痛,肢体感觉会异常,小腿的毛髮也会掉。
基于全身血管疾病是系统性疾病,周边血管有问题时,心脏血管也会有问题,只是程度上可能不同,而反之亦然。
以上提到的都是一些可观察、可测量的现象。不过我们还是认为心血管的问题理论上在初期很难有自我检测的方法。
因为血管上没有感觉神经,除非它造成某个部位或是器官缺氧,才会被表现出来,所以要评断内部脏器血管有没有疾病还是有难度的。由于血管阻塞在初期阶段完全没有症状,等到出现症状时,往往血管已经塞住一大半。
一般来说,血管要到有明显动脉粥状硬化或堵塞到直径70%窄缩才会发病,但发病前可能已经过了十年、二十年的酝酿过程,这个过程我们不会有感觉。
因此想要血管健康,还是建议预防胜于治疗,在平常生活习惯中,就要注意饮食、运动和压力。
Q.请问医师,如果想检验血管健康时,我可以到医院挂哪一科?一般会做哪些检查?
心脏血管内、外科皆可。通常会藉由抽血来检测高密度与低密度胆固醇,以及三酸甘油酯、非高密度胆固醇,和总胆固醇。
随着医疗科技的进步,电脑断层扫描与核磁共振皆已被运用在血管的检查上。因为血管阻塞初期完全没有症状,患者也感觉不到有状况,因此建议40岁以上的人,应注意自己血管方面的健康,定期做健康检查。


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